Infos du président

LA STRATEGIE POUR REVALORISER LES SPECIALITES CLINIQUES

Depuis 7 ans, tant au niveau du Comité Directeur de l’U.ME.SPE. que de l’Assemblée Générale de la CSMF, la revalorisation des spécialités cliniques a été considérée comme une priorité absolue dans les futures négociations. Nous avons obtenu un certain nombre de résultats, mais largement insuffisants en ce qui concerne la médecine spécialisée de proximité. Quelles sont les échéances ?

SYSTEME CONVENTIONNEL OU AGENCES REGIONALES DE SANTE

La Loi BACHELOT, que nous avons dénoncée et combattue, avait pour un de ses objectifs la volonté de minimiser le pouvoir politique des syndicats médicaux représentatifs et, en particulier, celui de la CSMF en reportant nos négociations conventionnelles nationales vers une délégation aux Agences Régionales de Santé. Celles-ci ne connaissent pas le monde de la médecine libérale et pratiquent, systématiquement, des arbitrages favorables aux structures hospitalières publiques.

L’IMPORTANCE DE LA COMMUNICATION ENTRE PROFESSIONNELS DE SANTE

 

Un des éléments importants de la Loi de 2004 et de la Convention qui en a découlé, était la mise en place du DMP. En effet, le médecin traitant a un rôle important pour colliger l’ensemble des informations sur son patient, il doit pouvoir correspondre aisément avec le médecin spécialiste consultant de proximité mais, également, avec tous les autres professionnels de santé impliqués dans la prise en charge du patient.

LA PENIBILITE DES MISSIONS TRANSVERSALES EN ETABLISSEMENTS

Les missions transversales en établissements de soins privés sont devenues, au cours de ces 10 dernières années, extrêmement chronophages. La présidence de la CME entraîne des responsabilités importantes car, à juste titre, l’avis de la CME est demandé, au quotidien, face aux nombreuses missions, et contrats formalisés, entre l’établissement de soins et les différentes structures administratives, en particulier les Agences Régionales de Santé.

LA PLACE DE LA MEDECINE SPECIALISEE LIBERALE DANS LE PARCOURS DE SOINS

Au moment où s’ouvre une négociation sur une meilleure prise en charge des patients par les professionnels de santé dans le secteur ambulatoire, il est important de rappeler la place de la médecine spécialisée de proximité dans le cadre du premier recours mais, aussi, au niveau du rôle de médecin correspondant consultant et dans la permanence des soins.

LES PRATIQUES COOPERATIVES INTERPROFESSIONNELLES FACE AU MEDECIN REFERENT « GATEKEEPER ».

L’UNPS représente légitimement, de par la loi, l’ensemble des professionnels de santé libéraux et a élu, à une large majorité au mois de juillet dernier, un Bureau qui a en charge de négocier la mise en place de nouveaux modes de rémunération pour assurer une meilleure coordination des soins dans le secteur libéral. Bien que largement minoritaires, nous avons convié les syndicats minoritaires, rassemblés autour de MG France, à une réflexion commune pour mettre en place un front uni face à l’Assurance Maladie.

MES SOUHAITS POUR l’U.ME.SPE.

2014 sera l’année du changement pour l’U.ME.SPE. avec un nouveau Bureau, un nouveau Président qui seront, comme par le passé,  les moteurs de la médecine spécialisée au sein de la CSMF. Je souhaite que ce changement se fasse dans la continuité de l’action que nous avons menée au cours de ces douze dernières années, qui a permis la reconnaissance du rôle de consultant (notre C2 !), important pour tous nos actes cliniques mais, aussi, d’avoir préservé, dans des conditions souvent difficiles, l’essentiel de la reconnaissance financière, à travers tous nos actes de la CCAM technique, avec des déceptions, bien sûr, liées à des décisions économiquement injustes avec un bilan globalement positif, malgré les aprioris financiers faux des ministres du budget, droite et gauche confondues, pour suivre ainsi le combat qui avait été initié par Christian LE GOFF et Claude MAFFIOLI, en 2001, face à la publication d’une hiérarchisation présentant de grandes injustices.

MES VŒUX POUR L’U.ME.SPE.

Le Comité Directeur du 15 décembre 2013 constituait une étape importante de ma carrière syndicale puisque je présidais, pour la dernière fois, ce Comité Directeur après huit ans au secrétariat général, puis douze ans à la présidence. Vingt ans, au service de la médecine spécialisée libérale avec les difficultés de la fonction, les décisions difficiles, les erreurs qu’il faut assumer, la négociation auprès de Michel CHASSANG de deux conventions médicales et d’un nombre incalculable d’avenants.

L’INTEGRATION DES SPECIALITES CLINIQUES DANS LE PARCOURS DE SOINS

Au moment où va s’ouvrir une négociation mettant en place de nouvelles conditions de prise en charge des patients atteints de pathologies chroniques, en ville, il est important qu’au delà du rôle pivot de chef d’orchestre du médecin traitant, l’ensemble des professionnels de santé libéraux soient reconnus dans le rôle qu’ils exercent déjà actuellement. Les grands oubliés des discours ministériels et de l’organisation des soins par la DGOS restent les médecins exerçant une spécialité clinique de proximité.

MPC – MAJORATION DE PRATIQUE CLINIQUE (MAJORATION FORFAITAIRE TRANSITOIRE) : LA VERITE HISTORIQUE

La CSMF a imposé, après plusieurs mois de revendications, au 01/07 2002 le C à 20 euros et le V à 30 euros alors, qu’à l’époque, le syndicat MG France avait accepté une augmentation de quelques centimes d’euros. La CSMF a réussi la négociation en remettant au cœur du dispositif la notion de parcours de soins avec le rôle du médecin traitant, ceux du correspondant, du consultant et certains accès spécifiques.

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