LES SPE – LA LETTRE N 9 - Octobre 2019 - PLFSS - QUAND ARRETERA T ON DE MARCHER SUR LA TETE ?

La Lettre n°9 - OCTOBRE 2019

L'édito de Patrick GASSER

« PLFSS : Quand arrêtera-t-on de marcher sur la tête ? »

« Qui veut encore d’un PLFSS dans le monde de la santé ? Depuis le 14 octobre, la version 2020 du Projet de Loi de Financement de la Sécurité Sociale est en examen à l’Assemblée nationale. Une fois de plus, et sans surprise, le gouvernement entend asséner un coup de massue budgétaire aux différentes composantes du secteur. Si les industriels du médicament et du dispositif médical vont fournir la majeure partie des économies, les médecins libéraux ne sont pas en reste. Les biologistes, dont l’accord triennal de maîtrise des dépenses arrive à échéance, se voient imposer une ponction inégalée sur leurs tarifs, avec 205 millions d’euros réclamés. Et les radiologues devront également concéder 60 millions d’euros, au titre de l’accord signé l’an dernier sur la lombalgie. Mais ce n’est pas fini. La maîtrise médicalisée s’affiche à 595 millions d’euros d’économies prévues, soit 95 millions de plus que l’an dernier ! Par ailleurs, des économies supplémentaires de 255 millions sont programmées, au titre de « la pertinence tarifaire et adaptation tarifaire sur les autres actes » … sans qu’aucune indication ne filtre sur les spécialités visées. Les critiques sont unanimes pour dénoncer un texte incohérent avec la Stratégie de transformation du système de santé, composée de recettes de poche comptables destinées à boucler à l’équilibre… un nouveau déficit de la branche maladie ! Les Spé-CSMF se joignent bien entendu à ce concert de réprobations. L’équipe Macron poursuit la politique du double langage, annonçant des mutations structurelles dont le système de santé a bien besoin, tout en refusant d’investir clairement en faveur de l’amélioration des soins. Cerise sur le gâteau, la Cour des Comptes ajoute son grain de sel, en préconisant la vieille recette éculée des stabilisateurs automatiques et en prônant le "flicage" des arrêts de travail. Quand donc les technocrates arrêteront-ils de ressasser leurs formules toutes faites, pendant que les professionnels de santé se tuent à la tâche pour répondre aux besoins croissants de soins de la population vieillissante ? ».

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